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健康减肥之肥胖与疾病篇-肥胖引发疾病  

2010-03-29 21:23:52|  分类: 肥胖与疾病 |  标签: |举报 |字号 订阅

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 肥胖症是一种慢性、代谢性疾病,医学界将其归为营养失调症、列入了病理学范畴。从临床医学角度看,肥胖对生命的短期影响当然不像心脏病、肿瘤那样严重,但是肥胖带来的长期后果却是不容忽视的。专家预测---肥胖是21世纪的流行病、人类健康的第一杀手。

通过动物试验,和对人群的流行病研究,医学界得出结论――肥胖与以下疾病有密切关系:

(一)高脂血症

   该病是血浆中一种或多种脂质高于正常,因脂肪代谢或运转异常。脂质在血管内沉积,使血管内膜增厚、变硬,引起动脉粥样硬化,最终导致血管腔过分狭窄,局部供血不足或中断,或局部发生血栓。主要侵害大、中动脉。血脂高,血流变黏稠,血流缓慢,影响组织和器官的血液供应。

(二)高血压

 该病是以动脉血压升高,尤其是舒张压升高为特点,全身性、慢性血管疾病。因为动脉阻力增加,使得血压升高。(高血脂、高血压都是全身性的疾病。损害是隐匿、逐渐、进行性、全身性。)

(那么对重要的内脏器官会有什么影响?一方面,因为脂肪增多,体重增加,新陈代谢的量增大,器官的工作负荷加大。但另一方面,高血脂、高血压对血液循环影响很大,那么输送需要的氧气、养料,排出代谢产生的废物,都效率降低,就影响器官的生理功能。这就产生很大的矛盾,时间长了,就可想而知。)

(三) 冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)

 冠状动脉是心脏的营养血管,发生粥样硬化,管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧,心脏损害。会引起心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、猝死。国内外多项长期研究结果提示,肥胖是心血管病(包括冠心病、脑卒中和高血压等)患病率和死亡率的一个重要的独立危险因素。例如美国调查表明,超重成年人的高血压患病率是未超重成年人的3.9倍,而且发生高血压病的危险随着超重时间的延长而增加。

(四)脂肪肝

如果肝内脂肪堆积过多,超过肝重量的10%-15%,称为脂肪肝。 肝脏是人体最大的脏器,喻为人体的化工厂,有极其重要而复杂的功能。小肠吸收的绝大部分营养物质要在肝脏进行合成、分解、转化、储存。是强大的免疫器官,有解毒作用,还有潜在的造血功能等。脂肪肝轻度大多无临床症状,可持续发展为肝硬化、肝腹水、肝癌。

(五)胆囊疾病

  肥胖者血液中胆固醇较高,胆汁中胆固醇含量也随之增高,胆囊收缩功能下降,活动减少,易形成结石。结石存在于胆囊或胆管内,使胆汁的流通受阻,一旦有细菌感染,就会发生胆囊炎。肥胖者发病危险是非肥胖者的3—4倍,腹部肥胖危险更大,常合并急性胰腺炎。

(六)肾脏病

  肾脏是人体重要的器官,主要功能是排泄代谢废物和有害物质、调节水和电解质平衡、酸碱平衡、维持渗透压,就是维持人体内环境的稳定,这是维持生命活动正常进行必需的条件。

 肥胖引起的肾脏病变主要是肾动脉硬化,发展为慢性肾功能不全、肾衰、尿毒症。(肥胖给身体带来额外的负担)

(七)呼吸系统疾病

   因腹部与胸部脂肪过度堆积,一方面给人体造成额外的负担,使得人体对氧气的消耗量增加,另一方面腹腔内压力增加,横膈抬高,膈肌活动幅度降低,造成肺功能改变,呼吸效率降低,肺内气体交换减少,血氧浓度降低,二氧化碳浓度增加,导致大脑及身体其他组织长期处于缺氧状态,卧位更明显,肥胖者会因此而感到睡眠不足和乏力,出现嗜睡、昏睡。由于肥胖者颈部积累了大量的脂肪,气管受到挤压,呼吸时气流不畅,气喘,呼吸困难,打鼾是呼吸不通畅的表现,睡眠中阵发性呼吸暂停,严重时可能危及生命。

(八)关节炎、关节痛、骨关节病

 肥胖者身体重,加重了脊柱、骨盆及下肢所承担的重量,负重增加,使关节磨损程度加重,造成关节内部结构变化。再者因循环功能减退,对末梢氧气和营养物质供应不足,关节容易产生各种退化性病变。最常见症状。多见于绝经期妇女及中老年人。(肥胖对代谢、内分泌的影响)

(九)痛风

该病是因嘌呤代谢障碍及(或)尿酸排泄减少,其代谢产物尿酸在血中积聚,血尿酸增高,引起组织损伤的全身性疾病。 流行病学发现肥胖是痛风的发病因素之一,痛风病人肥胖的也比较多。

(十)糖尿病

   是一组由于胰岛素分泌和作用缺陷所导致的碳水化合物、脂肪、蛋白质等代谢紊乱,以长期高血糖为主要表现的综合征。胰岛素是胰岛B细胞分泌的激素,在新陈代谢中有极其重要的作用。可降低血糖(促进组织利用葡萄糖、促进葡萄糖合成肝糖原、抑制糖原异生,促进葡萄糖转化为脂肪)。促进葡萄糖进入脂肪细胞、抑制脂肪分解、促进肝脏合成脂肪酸。促进蛋白质合成。一次进食大量碳水化合物时,血清葡萄糖浓度迅速上升,胰岛素分泌增加,来降低血糖。肥胖者由于饮食过量,血液中胰岛素大增,诱导反馈作用的发生,减少位于细胞表面的胰岛素受体,使过量的胰岛素无法与受体结合发挥作用而滞留在血液中,造成胰岛素抵抗(即肌肉对葡萄糖的摄取减少,胰岛素效应减低)。如果血糖水平长期较高,或胰岛素抵抗,机体则需要分泌大量的胰岛素以维持血糖正常水平,就加重了胰腺的负担,当胰腺不堪长期负荷而衰竭时,就会导致糖尿病。胰岛素抵,不能象以前那样有效地吸收葡萄糖,结果导致血糖水平异常升高,从尿中排出葡萄糖。II型(发病率很高,占90%),体型多肥胖。据统计,体重超重30%的人比正常体重的人,患糖尿病可能的要多三倍;约有60%~80%的成年糖尿病患者在发病前均为肥胖者。一个因肥胖而引起的糖尿病患者,常常在减轻体重后,病情随之改变,糖分的代谢功能也会恢复正常。否则,严重的并发症。

(十一)内分泌及代谢紊乱

  脂肪细胞不仅仅储存脂肪,还可作为内分泌细胞,生成某些激素,同时也是许多激素的作用对象。尤其腹部肥胖者的激素水平有很大变化。女性,易患月经失调、多囊卵巢综合症、不孕症、阴道感染等妇科病。男性,易患性功能低下。

(十二)癌症

肥胖对与内分泌有关的一些癌症和胃肠道癌症呈正相关性。肥胖的人由于摄取的脂肪太多,膳食纤维素过少,或体内对脂肪的转化发生障碍,使肠道中的脂肪堆积过多,其结果导致体内胆液分泌过多。结肠中过多的胆酸与中性类固醇在微生物作用下容易转变成致癌物,从而诱发结肠癌。

 此外,体内的高脂肪还影响性激素的分泌和代谢,引起与性激素代谢异常有关的癌症增加。雌激素水平越高,越易患癌。肥胖女性体内的雌激素,除卵巢分泌外,还有脂肪组织也可生成相当可观的。尤其是绝经后女性肥胖者的乳腺癌、子宫内膜癌、结肠癌患病率增加。男性肥胖者直肠癌、前列腺癌发生率增高。

(其他影响)

(十三)皮肤病

  肥胖者末梢循环微弱,皮肤对外界变化的反应较慢,抵抗能力也很低,因此极易患皮炎、湿疹、疥癣、冻疮等皮肤疾病。同时由于胖人流汗较多,会破坏皮肤预防感染的原有功能,这也会大大增加皮肤病的发病率。肥胖患者皮肤脆性增高,容易发生皮炎、擦破,而且容易合并化脓性或真菌性感染。

(十四)背痛

 过多的脂肪、过重的身体会加给背肌、韧带、筋腱等过大的曲张力,常常会引起背痛,久而久之会形成慢性的背部疾病。此外,鼓凸的腹部也特别容易造成背痛。

(十五)对儿童危害

 同上,心血管、呼吸、内分泌、免疫系统、体力智力、生长发育、心理行为等不良影响。男女肥胖儿童第二性征发育均显著早于对照组。行为商数明显低于对照组。男,抑郁、情绪不稳,女,自卑、不协调。自我意识受损、自我评价低、不合群、焦虑、幸福满足感差。

 需要指出的是,这些疾病治疗起来很困难,需要高额的费用,一旦得某些病几乎是终身吃药,生活质量严重下降。不少疾病都与体重指数密切相关,是进行性的,体重减轻了,病就好转,但如果继续胖、更加胖,后果会越来越严重。所以,减肥、控制体重非常重要。

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